这一章有 48 条建议。但真正要记住的只有 12 个数字——剩下的都是这 12 个数字的展开。
糖尿病前期、高血压、早期肠癌、早期肺癌——全都没有症状。等有感觉，往往已经是中晚期。
筛查的目的不是「发现病」，是「让病不发生」。肠镜切掉息肉、血糖压住前期，病就根本不会走到下一步。
万元级「深度体检套餐」里，很多项目（肿瘤标志物全套、PET-CT）对健康人是无效筛查，还会带来假阳性和过度检查。
血压免费、血糖几块、肠镜几百、低剂量肺 CT 两三百。真正有用的筛查加起来不到一千块，剩下的钱是买安心。
这是最常见的一类支出。证据层面，绝大多数抗氧化补充剂对健康人没有可测量的收益，部分（如高剂量 β-胡萝卜素）反而增加风险。
维生素 D（日照不足人群）和叶酸（备孕期女性）。其余从食物里来就够，比任何补剂都便宜有效。
任何「土办法鉴别」都不成立。毒蘑菇中毒没有特效解药。
破伤风有时间窗。顺手问一句「要不要打疫苗」——很多急诊会漏掉这一步，你要自己想起来。
窗户和阳台要装限位器。纱窗挡不住坠落——这是高层坠童最常见的误判。
结直肠癌年轻化明显，多国指南把首次肠镜提前到 45 岁。旧口径「50 岁再做」会让你漏掉最早的一段窗口。
它们是疗效监测指标，不是筛查指标。健康人查了假阳性率高，一焦虑就去做一堆穿刺。体检套餐里这一项，可以主动划掉。
这四件事的效果几十年没变过。政策可以改，它们不会——值得当成一辈子的固定清单。
胸片发现早期肺癌的能力不足，已经明确被低剂量螺旋 CT 取代。还在每年拍胸片的，等于在做一个已被证明无效的检查。